Acest trailer pentru filmul documentar Dovezi de rău prezintă o pacientă cu SM care discută legătura acesteia cu umpluturile sale de amalgam dentar cu mercur.
Scleroză multiplă și expunere la mercur; Rezumat și referințe
Scleroza multiplă („SM”) a fost identificată pentru prima dată în secolul al XIX-lea în perioada în care umpluturile de amalgam au intrat în uz comun. Dovezi anecdotice nepublicate au indicat că un număr semnificativ de victime ale SM, dar cu siguranță nu toate, cărora li s-au eliminat umpluturile de mercur / argint se remit (remisie spontană) sau se îmbunătățesc treptat. Aceste dovezi anecdotice au fost susținute de studii publicate pe parcursul ultimilor 50 de ani.
De exemplu, în lucrarea publicată în 1966, Baasch a concluzionat că scleroza multiplă era o formă adultă de acrodinie (boală roz) și o reacție neuro-alergică cauzată, în majoritatea cazurilor, de mercurul din umpluturile de amalgam.1 Baasch a raportat mai multe cazuri specifice și a citat studii în curs de desfășurare care au arătat încetarea progresiei și îmbunătățirea rezoluției SM după îndepărtarea umpluturilor de amalgam.
Într-un studiu detaliat publicat în 1978, Craelius a arătat o corelație puternică (P <0.001) între rata mortalității SM și cariile dentare.2 Datele au demonstrat improbabilitatea ca această corelație să fie cauzată de întâmplare. Numeroși factori alimentari au fost excluși ca fiind cauze care contribuie.
O ipoteză prezentată de TH Ingalls, MD, în 1983 a propus că scurgerea lentă și retrogradă a mercurului din canalele radiculare sau umpluturile de amalgam ar putea duce la SM la vârsta medie.3 De asemenea, el a reexaminat datele epidemiologice extinse care au arătat o corelație liniară între ratele de deces din SM și numărul de dinți deteriorați, lipsă și umpluți. În cercetările publicate în 1986, Ingalls a sugerat că anchetatorii care studiază cauzele SM ar trebui să examineze cu atenție istoricul dentar al pacienților.4
Alte studii au continuat să stabilească legătura potențială dintre SM și mercur. De exemplu, cercetările efectuate de Ahlrot-Westerlund din 1987 au arătat că pacienții cu SM au avut de opt ori nivelul normal de mercur din lichidul coloanei vertebrale cerebrale în comparație cu controalele sănătoase din punct de vedere neurologic.5
În plus, cercetătorii Siblerud și Kienholz de la Rocky Mountain Research Institute, Inc., au investigat ipoteza că mercurul din umpluturile de amalgam dentar este legat de SM în lucrările publicate în 1994.6 Acesta a comparat constatările de sânge dintre subiecții cu MS care au avut amalgamele eliminate și subiecții cu MS cu amalgamele:
S-a constatat că subiecții MS cu amalgame au niveluri semnificativ mai scăzute de celule roșii din sânge, hemoglobină și hematocrit comparativ cu subiecții MS cu îndepărtarea amalgamului. Nivelurile de tiroxină au fost, de asemenea, semnificativ mai mici în grupul cu amalgam MS și au avut niveluri semnificativ mai mici de limfocite T totale și celule supresoare T-8 (CD8). Grupul de amalgam MS a prezentat azot uree din sânge semnificativ mai mare și IgG seric mai scăzut. Mercurul părului a fost semnificativ mai mare la subiecții cu SM comparativ cu grupul de control non-MS. Un chestionar privind sănătatea a constatat că subiecții SM cu amalgamuri au avut semnificativ mai multe (33.7%) exacerbări în ultimele 12 luni, comparativ cu voluntarii MS cu îndepărtarea amalgamului. 7
Rolul mielinei, o substanță care ajută creierul să trimită mesaje către organism, este o componentă esențială a cercetării SM, iar Fundația MELISA a dezvoltat ceea ce ei cred că este o descoperire în înțelegerea SM, recunoscând legătura dintre alergia la metal și eroziune. de mielină. În cercetările publicate în 1999, Stejskal și Stejskal au observat că reacțiile hipersensibile sunt declanșate de particulele de metal care intră în corpul unei persoane alergice la metalul în cauză.8 Aceste particule se leagă apoi de mielină, schimbându-i ușor structura proteinelor. La persoanele hipersensibile, noua structură (mielină plus particule metalice) este identificată în mod fals ca un invadator străin și este atacată (un răspuns autoimun). Vinovatul pare a fi „plăcile de mielină” din creier, care sunt frecvente la pacienții cu SM. Astfel de plăci pot fi rezultatul alergiilor la metal. Fundația MELISA a început în scurt timp să documenteze că pacienții cu probleme de autoimunitate fac o recuperare parțială și, în unele cazuri, completă prin eliminarea sursei de metal - adesea umpluturi dentare.9
Un studiu retrospectiv de cohortă realizat de Bates și colab. publicat în 2004 a inclus examinarea înregistrărilor de tratament a 20,000 de persoane din Forța de Apărare din Noua Zeelandă (NZDF).10 Cercetătorii au urmărit să exploreze legăturile potențiale dintre amalgamul dentar și efectele asupra sănătății, iar constatările lor i-au determinat să sugereze o asociere „relativ puternică” între SM și expunerea la amalgamul dentar. În plus, trei studii de control al cazurilor publicate anterior de SM care au concluzionat că nu există asociații semnificative cu umpluturile de mercur din amalgam dentar11 12 13 au fost identificate de Bates și colab. ca având diferite limitări. Chiar mai specific, Bates și colegii săi au remarcat faptul că doar unul dintre aceste trei studii a utilizat cazuri de incidente și înregistrări dentare și că același studiu a produs de fapt estimări de risc mai ridicate pentru un număr mai mare de umpluturi de mercur cu amalgam.14
O revizuire sistematică a literaturii despre amalgamul dentar și scleroza multiplă a fost efectuată de cercetătorii canadieni și publicată în 2007.15 În timp ce Aminzadeh și colab. a raportat că riscul raportului de probabilitate al SM în rândul purtătorilor de amalgam a fost consistent, au sugerat că a fost o creștere ușoară și nestatistic semnificativă. Cu toate acestea, aceștia au menționat limitările propriei activități și au recomandat, de asemenea, ca studiile viitoare să ia în considerare alți factori, cum ar fi dimensiunea amalgamului, suprafața și durata expunerii atunci când examinează în continuare orice legătură dintre amalgamul dentar și SM.
Șaptezeci și patru de pacienți cu SM și șaptezeci și patru de voluntari sănătoși au fost subiecții unui studiu iranian realizat de Attar și colab. publicat în 2011.16 Cercetatorii au descoperit ca nivelul serului de mercur la pacientii cu SM a fost semnificativ mai mare decat martorii. Ei au sugerat că nivelurile mai ridicate de mercur din ser pot fi un factor de susceptibilitate la scleroză multiplă.
În 2014, Roger Pamphlett de la Universitatea din Sydney din Australia a publicat o ipoteză medicală care lega substanțele toxice de mediu, inclusiv mercurul, cu tulburările sistemului nervos central.17 După ce a descris expunerea la substanțe toxice și impactul asupra organismului, el a propus: „Disfuncția rezultată a noradrenalinei afectează o gamă largă de celule ale SNC și poate declanșa o serie de boli neurodegenerative (Alzheimer, Parkinson și neuron motor), demielinizante (scleroză multiplă) și psihiatrice (depresie majoră și tulburare bipolară). "18
Cercetările publicate în 2016 au arătat că Pamphlett a adunat dovezi care să-i susțină ipoteza. El și un coleg au studiat probe de măduva spinării de la 50 de persoane cu vârste cuprinse între 1 și 95 de ani.19 Ei au descoperit că 33% dintre cei cu vârste între 61 și 95 de ani aveau metale grele prezente în interneuronii lor spinali (în timp ce vârstele mai mici nu aveau). Cercetarea i-a determinat să concluzioneze: „Deteriorarea interneuronilor inhibitori din metale toxice în viața ulterioară ar putea duce la leziuni excitotoxice ale motoneuronilor și ar putea sta la baza leziunii sau pierderii motoneuronului în condiții precum ALS / MND, scleroză multiplă, sarcopenie și fasciculări ale gambei.”20
Un alt studiu publicat în 2016, de la cercetătorii de la Universitatea din Carolina de Nord, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor și Universitatea Duke, au examinat, de asemenea, legătura potențială dintre metalele grele și scleroza multiplă.21 217 de indivizi cu SM și 496 de martori au fost incluși în studiul de control al cazurilor bazat pe populație, care a fost conceput pentru a evalua relația dintre expunerea la plumb, mercur și solvenți și 58 de polimorfisme cu nucleotide unice în genele asociate cu MS. Napier și colab. a constatat că persoanele cu SM au fost mai predispuse decât controalele să raporteze expunerea la plumb și mercur.
De asemenea, este esențial să rețineți că o serie de istorii de cazuri publicate în ultimii 25 de ani, pe lângă unele dintre cercetările menționate mai sus, au documentat potențialul pentru pacienții cu SM de a experimenta niveluri variate de îmbunătățiri ale stării de sănătate după eliminarea umpluturilor de amalgam. Cercetările de la Redhe și Pleva publicate în 1993 au evidențiat două exemple din peste 100 de cazuri de pacienți care au evaluat efectele imunologice ale amalgamului dentar.22 Ei au sugerat că îndepărtarea amalgamului generează rezultate benefice în unele cazuri de SM. Ca un alt exemplu, un studiu realizat de Huggins și Levy publicat în 1998 a indicat că îndepărtarea amalgamelor dentare, atunci când a fost efectuată cu alte tratamente clinice, a modificat caracteristicile de fotomarcare a proteinelor lichidului cefalorahidian la persoanele cu SM.23
Alte exemple oferă, de asemenea, dovezi ale beneficiilor potențiale ale îndepărtării amalgamului pentru pacienții cu SM. Cercetări ale Fundației MELISA publicate în 2004 a evaluat efectele asupra sănătății ale îndepărtării amalgamului la pacienții alergici cu mercur cu autoimunitate, iar cea mai mare rată de îmbunătățire a avut loc la pacienții cu SM.24 În plus, un istoric de caz publicat în 2013 de cercetători italieni a documentat că un pacient cu SM care a fost îndepărtat cu umpluturi de mercur și apoi a urmat o terapie de chelare (un tip specific de detoxifiere) s-a îmbunătățit.25 Cercetătorii, dintre care unul este afiliat la Ministerul Sănătății din Italia, au scris că dovezile prezentate tind să „confirme ipoteza TMP [otrăvirea cu metale toxice] ca factor declanșator de mediu sau iatrogen pentru SM, mai ales atunci când detoxifierea inadecvată se află la nivelul rădăcină." 26
Deși sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina amploarea relației dintre mercur și SM, literatura științifică publicată în ultimii 50 de ani continuă să sugereze că expunerea la mercur din amalgamele dentare, precum și din orice altă expunere cronică la mercur de grad scăzut, trebuie să li se acorde o atenție serioasă pentru un rol potențial în etiologia SM. De asemenea, trebuie amintit că alte expuneri toxice joacă probabil roluri similare, ceea ce ajută la explicarea de ce unii pacienți cu SM nu au umpluturi dentare cu amalgam de mercur sau alte expuneri cunoscute la mercur. De exemplu, un studiu publicat în 2016 de cercetători din Taiwan a legat SM de expunerea la plumb în sol.27
De asemenea, este important să ne amintim că, în general, cele mai recente cercetări demonstrează că cauzalitatea SM este cel mai plauzibil multifactorială. Astfel, mercurul poate fi privit ca doar un factor probabil în această boală, iar alte expuneri toxice, variabilități genetice, prezența alergiilor metalice și o serie de circumstanțe suplimentare joacă roluri potențiale și în SM.
IAOMT are o serie de resurse suplimentare legate de acest subiect:
Dental Mercury Articol Autori
Dr. David Kennedy a practicat stomatologia timp de peste 30 de ani și s-a retras din practica clinică în 2000. El este fostul președinte al IAOMT și a ținut prelegeri stomatologilor și altor profesioniști din domeniul sănătății din întreaga lume pe subiectele sănătății dentare preventive, toxicitatea mercurului, și fluor. Dr. Kennedy este recunoscut în întreaga lume ca un avocat al apei potabile sigure, al stomatologiei biologice și este un lider recunoscut în domeniul stomatologiei preventive. Dr. Kennedy este un autor și regizor desăvârșit al filmului documentar premiat Fluoridegate.
Dr. Griffin Cole, MIAOMT și-a primit masteratul la Academia Internațională de Medicină Orală și Toxicologie în 2013 și a redactat Broșura de fluorizare a Academiei și Revizuirea științifică oficială privind utilizarea ozonului în terapia de canal. El este un fost președinte al IAOMT și face parte din Consiliul de administrație, Comitetul de mentori, Comitetul de fluor, Comitetul de conferință și este directorul cursului Fundamentals.
